Normes Mèdiques Militars per a la llista i la comissió
Al llarg del tracte gastrointestinal des de l’esòfag fins al recte, hi ha moltes malalties i problemes congènits que es produeixen per evitar que les persones puguin ser elegibles per al servei militar.
A continuació, es descriuen les condicions mèdiques amb descàrrega. Les causes del rebuig a la designació, la matrícula i la inducció (sense renúncia aprovada) són un historial de:
Esòfag.
Actualitat o història de la malaltia esofàgica, incloent, però sense limitació, ulceracions, varius, fístula, achalàsia o malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD), o complicacions de la GERD, inclosa l’estrictura, o el manteniment de medicaments per a la supressió d’àcids o altres trastorns per a la dismotilitat; L’esofagitis crònica o recurrent, està desqualificant.
GERD és un trastorn digestiu que afecta l'estómac superior i l'esfínter esofàgic inferior (LES), el múscul que protegeix el contingut de l'estómac de la gola. La GERD és molt freqüent, però es pot alleujar a través de canvis en la dieta i l’estil de vida. Algunes persones poden requerir medicació o cirurgia, que pot ser renunciada per cas.
Es descalifica l’actual o l’historial de la malaltia reactiva de les vies respiratòries associada a GERD. Els trastorns de la dismotilitat actuals o històrics (un problema de salut en què els músculs del sistema digestiu no funcionen com haurien), esofagitis crònica o recurrent (inflamació de l’esòfag que causa dolor i irritació) es descalifica.
L'historial de correcció quirúrgica de la GERD en un termini de 6 mesos no està desqualificant. (correcció esofàgica, correcció d’estómac i correcció intestinal.)
Úlceres d'estómac i Duodè.
La gastritis actual, la dispèpsia crònica o severa o no ulcerativa que necessita una medicació de manteniment és desqualificant. Dispepsia és un dolor o una sensació incòmoda a la part mitjana superior de l'estómac
L’úlcera actual d’estómac o duodè confirmada per radiografia o endoscòpia es desqualifica.
La història de la cirurgia per ulceració pèptica o perforació és desqualificant.
Intestí petit i gran.
Es desqualifica l'actual o històric de malaltia inflamatòria intestinal, incloent, sense limitar-se a especificats, enteritis regional o malaltia de Crohn, colitis ulcerosa o proctitis ulcerosa. Molt poques vegades algun d’aquests guanys renuncia a l’ingrés a les forces militars.
La desqualificació actual o històrica de síndromes de malabsorció intestinal, incloses, però sense limitar-se a les cirurgies postoperatòries i idiopàtiques, es desqualifica.
La deficiència de lactasa només es desqualifica en cas de gravetat suficient per requerir una intervenció freqüent o per interferir en la funció normal
Els trastorns funcionals i de motilitat gastrointestinals actuals o històrics dels darrers 2 anys, incloent, però sense limitació a pseudo-obstrucció, megacolon, antecedents de volvulus o restrenyiment crònic i / o diarrea, independentment de la causa, persistir o simptomàtica en el passat 2 anys, està desqualificant.
Es descalifica l’actual o l’historial de síndrome de l’intestí irritable de suficient severitat per requerir una intervenció freqüent o interferir en la funció normal.
La història de la resecció intestinal es desqualifica.
La malaltia diverticular simptomàtica actual de l’intestí es desqualifica.
Hemorràgia gastrointestinal.
L'historial de sagnat gastrointestinal, inclosa sang occulta positiva si no s'ha corregit la causa, està desqualificant. Si aneu a MEPS amb antecedents de sagnat o hi ha antecedents, es desqualificarà si no es pot corregir. Si pot, encara requerirà una renúncia i s'ha aprovat cas per cas.
El diverticle de Meckel, si es corregia quirúrgicament amb més de 6 mesos abans, no es desqualifica.
Tractament hepàtic / hepàtic-biliar.
L’hepatitis aguda o crònica actual, l’estat portador de l’hepatitis, l’hepatitis en els sis mesos anteriors o la persistència dels símptomes després de sis mesos o la evidència objectiva de deteriorament de la funció hepàtica es descalifica.
Es descalifica l’actual o l’historial de cirrosi, quistes hepàtics, abscessos o seqüeles de malalties hepàtiques cròniques.
Es desqualifica la colecistitis simptomàtica actual o històrica, aguda o crònica, amb o sense colelitiasi, síndrome postcololistectomia o altres trastorns de la vesícula biliar i del sistema biliar.
La colecistectomia no es desqualifica si es realitza més de sis mesos abans de l’examen i el pacient roman asimptomàtic.
Es pot no descalificar el procediment fibòptic per corregir la disfunció d’esfínter o la colelitiasi si es realitza més de sis mesos abans de l’examen i es pot descalificar que el pacient es mantingui asintomàtic.
Es desqualifica l'actual o històric de pancreatitis, aguda o crònica.
Es descalifica la història actual o la història de malalties metabòliques del fetge, inclosa, però sense limitar-se a l’hemocromatosi, la malaltia de Wilson o la deficiència anti-tripsina alfa-1.
L’expansió actual del fetge de qualsevol causa és desqualificant.
Anorectal.
La fissura anal actual o fístula anal es desqualifica.
Es desqualifica l'actualitat o la història de pòlip, prolapse, estricció o incontinència fecal o recta dels darrers dos anys.
L’hemorroide actual (intern o extern), quan és gran, simptomàtica o amb antecedents de sagnat durant els darrers 60 dies, es desqualifica.
Esparceig.
L’esplenomegalia actual es desqualifica.
L’historial d’esplenectomia està descalificant, excepte quan es produeix per un trauma.
Mur abdominal.
Les hèrnies actuals, incloses, però sense limitar-se a hernies inguinals i altres parets abdominals no corregides, són desqualificadores.
La història de cirurgia abdominal oberta o laparoscòpica durant els sis mesos anteriors és desqualificant.
Altres.
La història de qualsevol procediment gastrointestinal per al control de l'obesitat és desqualificant. Les obertures artificials, incloses, però sense limitar-se a l’ostomia, són desqualificadores.
Derivat de la Directiva 6130.3 del Departament de Defensa (DOD), Normes físiques de nomenament, inscripció i inducció, i Instrucció DOD 6130.4, Criteris i procediments requisits per a normes físiques de nomenament, inscripció o inducció a les forces armades.
