Assegurança mèdica per a treballadors desocupats

Content

• Assegurança mèdica proveïda per l'empresa
• La Llei d’Atenció Asequible
• Comproveu amb el vostre estat
• Més opcions d’assegurança
• Consells per trobar una assegurança mèdica quan es troba a l’atur
• Opcions de revisió

Una de les preocupacions més importants dels treballadors en situació d’atur, a més de la pèrdua d’un sou, és la pèrdua d’assegurança mèdica. L’assegurança mèdica és molt important tenir, però pot ser costosa. Quines opcions de cobertura d’assegurança mèdica hi ha disponibles i com podeu accedir a la cobertura d’assegurança mèdica quan hagueu perdut la feina?

Sabeu quines són les vostres opcions perquè pugueu seleccionar una forma d’assegurança mèdica adequada per a la vostra situació.

Assegurança mèdica proveïda per l'empresa

Si us acomiaden, el vostre empresari hauria de revisar les prestacions que teniu dret a rebre quan abandoneu la vostra feina. Pregunteu al vostre empresari sobre la vostra elegibilitat per continuar mantenint-se al pla de salut de l'empresa mitjançant la llei federal COBRA. Segons COBRA, si l’empresa que abandoneu té més de 20 empleats, la llei té la obligació d’oferir una cobertura d’assegurança mèdica als empleats donats de baixa durant almenys 18 mesos. COBRA s'aplica als empleats que deixen la seva feina voluntàriament o involuntàriament o que es queden en una empresa però perden la seva assegurança (per exemple, a causa de canvis en el seu horari).

El benefici de COBRA és que podeu estar al vostre pla d’assegurança mèdica actual, cosa que significa que podeu veure els mateixos metges que heu vist. Tanmateix, l’inconvenient és que heu de pagar per aquesta cobertura (més una quota administrativa addicional).

Tingueu en compte que teniu un termini de 60 dies per inscriure-us a COBRA un cop deixeu la vostra feina, així que consulteu aquesta opció amb rapidesa.

En alguns casos, els empresaris pagaran la cobertura per un temps limitat, com a part d'un paquet de cessió. Per tant, és important parlar amb el vostre empresari (o amb el departament de recursos humans de la vostra empresa) abans de marxar, per la qual cosa sabeu quines són les vostres opcions de cobertura.

La Llei d’Atenció Asequible

Segons la llei federal, la Llei de la cura assequible (Obamacare), els treballadors desocupats també poden trobar una assegurança mèdica a través del mercat d’assegurances de salut del govern. El Marketplace ofereix als individus una forma de comprar una assegurança mèdica.

Normalment, les persones han de sol·licitar una assegurança mèdica al mercat durant un període de matrícula determinat. Tanmateix, si abandoneu un lloc de treball fora del període normal de matriculació, sou un període especial d’inscripció. Això vol dir que, un cop deixis la feina, tens una finestra d’inscripció de 60 dies per comprar i inscriure’s en un pla de salut a través del Marketplace.

Les vostres opcions (i els seus costos) d’assegurança mèdica variaran en funció dels vostres ingressos i mida de la llar.

Comproveu amb el vostre estat

Abans de decidir un pla d’assegurança, consulteu amb el vostre departament d’assegurances estatal. Alguns estats tenen persones que sol·liciten una assegurança a través del Mercat federal, mentre que altres estats tenen un mercat estatal.

Si la cobertura està disponible a través del vostre estat, el cost de la cobertura (i la capacitat de participació) sol dependre dels vostres ingressos i del nombre de persones de la vostra família.

Més opcions d’assegurança

Si perdeu la feina o no teniu feina, hi ha altres opcions per trobar una assegurança mèdica. A continuació, es mostren algunes opcions que podeu consultar:

• Medicaid proporciona una assegurança mèdica gratuïta o de baix cost per a algunes persones en funció de determinats factors. Les persones que reben assistència temporal per a famílies necessitades (TANF), també conegudes com a assistència, qualifiquen automàticament per a Medicaid. Altres persones també poden qualificar-se en funció dels seus ingressos i recursos; per exemple, les persones amb baixos ingressos, les dones embarassades, la gent gran, les persones amb discapacitat i d'altres que tenen la qualificació. Esbrineu si podeu accedir a Medicaid.
• El Programa d’assegurança mèdica infantil (CHIP) és un pla d’assegurança mèdica gratuït o de baix cost per als nens que s’apliquin. Esbrineu si els vostres fills opten per CHIP.
• Si teniu menys de 26 anys i esteu a l’atur, podeu obtenir el pla d’assegurança dels vostres pares. Els nens qualificats no han de ser estudiants a temps complet ni persones en situació de dependència.
• Les companyies d’assegurances i l’associació d’antics alumnes d’escola poden oferir una assegurança temporal al vostre estat.
• Els sindicats, associacions comercials i clubs de magatzem únics per a membres com BJ's Wholesale Club i Costco també poden oferir diverses formes d’assegurança mèdica.

Consells per trobar una assegurança mèdica quan es troba a l’atur

També hi ha altres opcions d’assegurança mèdica disponibles. Steve Trattner, president i director de màrqueting de Cinergy Health, comparteix els seus consells d’assegurança mèdica per a treballadors desocupats:

• Parleu amb el vostre empresari. Abans de deixar la feina, assegureu-vos de parlar amb el vostre empresari amb detall sobre els vostres beneficis (incloent-hi l’assegurança) per tenir una idea de quan s’acabaran. Aquesta informació us ajudarà a prendre una decisió sobre quin tipus d’assegurança necessitareu.
• Comenceu a comprar anticipadament les assegurances individuals. L’assegurança és complicada i no vol prendre una decisió erupció o sense educar. Comenceu d'hora perquè pugueu ponderar considerablement les vostres opcions. Tampoc voldreu començar a comprar tard, perquè podríeu acabar no assegurat durant un període de temps breu. Això pot ser perillós i costós.
• Eviteu pagar una penalització. Una altra de les raons per comprar una assegurança abans d'hora és que haureu de fer un pagament al govern federal (també conegut com a "penalització" o "mandat individual") si no teniu el que es considera que té cobertura sanitària. Per qualsevol mes que no tingueu assegurança, haureu de pagar. Existeixen exempcions segons les vostres circumstàncies (inclosos els vostres ingressos), però aquest és un altre motiu per evitar passar sense assegurança mèdica durant un període de temps.
• Teniu a punt la vostra informació. Tant si sol·liciteu COBRA com si aneu al Marketplace federal o estatal, haureu de tenir una informació llesta. Assegureu-vos de conèixer els vostres ingressos i el nombre de persones a càrrec de la vostra llar. També podeu necessitar el vostre número de Seguretat Social, informació fiscal i informació sobre el vostre pla d’assegurança mèdic actual o anterior.
• Avaluar les opcions del pla de salut en funció de les vostres necessitats de salut (o familiars). Per exemple, els plans d’assegurança mèdica us podrien permetre seleccionar una deductible alta, per exemple 5.000 dòlars, per obtenir una prima assequible molt baixa. Aquest tipus de pla proporcionarà cobertura si s’enfronta a un esdeveniment mèdic catastròfic, però no cobrirà les vostres necessitats assistencials rutinàries i previsibles. També hi ha plans a curt termini disponibles que caduquen al final d’un termini de 6 o 12 mesos i costen molt menys que els principals plans mèdics. Penseu sobre quin pla us resultarà millor.
• També és opcional triar una política que no inclogui diverses instal·lacions de tractament per rebaixar les tarifes premium. Hi ha plans mèdics de baix cost, que ofereixen cobertura per a les necessitats més immediates d’un individu, com ara visites de metges de rutina i estades a hospitals de curta durada, sense deduïbles.

Opcions de revisió

És important saber que teniu un temps limitat per decidir sobre les opcions d’atenció sanitària, de manera que reviseu detingudament les opcions per mantenir la cobertura el més aviat possible després d’acabar la vostra feina.

La informació inclosa en aquest article no constitueix assessorament legal i no és un substitut d'aquest tipus. Les lleis estatals i federals canvien freqüentment i és possible que la informació d’aquest article no reflecteixi les lleis del vostre propi estat ni els canvis més recents de la llei.